Роль инфекции COVID-19 и вакцинации против COVID-19 в индукции антител к тиреоидной пероксидазе (ТПО) и их потенциальное влияние на развитие заболеваний щитовидной железы
Инфекция COVID-19 и/или вакцинация против COVID-19 неоднократно рассматривались как причина возникновения заболеваний щитовидной железы. Ограниченное количество исследований рассматривало влияние инфекции COVID-19 и/или вакцинации на пациентов с тиреоидитом в анамнезе.
Ученые факультета медицины университета The Hashemite University, Zarqa, Jordan (Иордания) в январе 2026 года опубликовали результаты исследования, связанного с этой проблемой.
Целью исследования было установить связь между инфекцией COVID-19, вакцинацией против нее и выработкой аутоантител к тиреопероксидазе (ТПО) в группах участников, естественно инфицированных COVID-19 и/или вакцинированных против него, с предшествующей историей заболеваний щитовидной железы или без нее.
Участники были разделены на группы: только инфицированные (n = 75), только вакцинированные (n = 122), инфицированные и вакцинированные (n = 97), инфицированные/вакцинированные с предшествующей историей заболеваний щитовидной железы (n = 35), дети (n = 69) и доковидная контрольная группа (n = 146). Участники были обследованы на наличие антител к спайковому белку коронавируса, антител к нуклеокапсиду коронавируса и антител к тиреопероксидазе (ТПО). У участников с положительным результатом на антитела к ТПО была проведена оценка функции щитовидной железы путем измерения уровня ТТГ, свободного Т3 и свободного Т4.
Результаты исследования показали, что значительно более высокие титры антител к ТПО (среднее значение = 91,45 МЕ/мл) и показатели серопозитивности (42,49%) были обнаружены у участников с ранее установленным заболеванием щитовидной железы.
У участников, инфицированных и вакцинированных, без анамнеза заболеваний щитовидной железы, также наблюдались значительно более высокие титры антител к ТПО (среднее значение = 74,22 МЕ/мл; 17,5%) по сравнению с группами только вакцинированных (среднее значение = 48,04 МЕ/мл; 15,6%), только инфицированных (среднее значение = 31,54 МЕ/мл; 12%), контрольной педиатрической группой (среднее значение = 4,8 МЕ/мл; 1,4%) и доковидной контрольной группой (среднее значение = 20,16 МЕ/мл; 11%).
Среди участников с положительным результатом на антитела к ТПО уровни ТТГ положительно коррелировали с титрами антител к ТПО.
На титры антител к ТПО существенно влияло количество доз вакцины, но не влияли титры антител к спайковому белку коронавируса и к нуклеокапсиду коронавируса, количество случаев заражения COVID-19 или типы вакцин. Возраст оказался значимым фактором, положительно коррелирующим со средними титрами антител к ТПО. Повышенные титры антител к ТПО чаще наблюдались через несколько месяцев после заражения и/или вакцинации.
Иорданские ученые пришли к выводу, что у пациентов с ранее установленными заболеваниями щитовидной железы при накоплении иммунных событий, связанных с COVID-19, наблюдались более высокие титры антител к ТПО, по сравнению с теми, у кого не было в анамнезе заболеваний щитовидной железы.Такие иммунные события, как инфекция COVID-19 и вакцинация против COVID-19, могут усиливать активацию уже существующих Т- и В-клеток, специфичных к тиреоидной пероксидазе (ТПО).
Клиническое наблюдение за пациентами с тиреоидитом во время и через несколько месяцев послезаражения/вакцинации против COVID-19 имеет большое значение.