Показатель CA-125/альбумин как дополнительный биомаркер к индексу риска злокачественных новообразований RMI при раке яичников
Опухоли яичников являются одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Около 200 тыс. женщин в мире умирают от рака яичников ежегодно. Ученые Института медицинской науки Индиры Ганди, отделения акушерства и гинекологии, Патна, Бихар, Индия, в 2025 году провели исследование диагностической точности Индекса риска злокачественности (RMI).
Индекс риска злокачественности (RMI) рассчитывался как произведение трех значений – ультразвукового (УЗИ) балла (U), балла менопаузального статуса (M) и уровня CA-125 в сыворотке крови.
Это исследование проводилось в отделении акушерства и гинекологии в течение одного года. Всего в исследование было включено 86 пациенток. Пациентки прошли все стандартные обследования, включая ультразвуковое исследование брюшной полости и определение уровня CA-125. Был рассчитан индекс RMI. Всем пациенткам была проведена лапаротомия. Гистопатологическое заключение по опухолям яичников было проанализировано на предмет корреляции с показателем RMI.
Максимальное количество пациенток были в пременопаузе (65 (75,6%)) и многорожавшими (61,6% (53/86)). Показатель RMI имел высокую специфичность – 90,6% и положительную прогностическую ценность – 70,0%.
Данное исследование показало, что RMI является эффективным методом диагностики опухолей яичников с высокой вероятностью злокачественности по сравнению с отдельными показателями, такими как CA-125, менопаузальный балл и балл УЗИ.
Турецкие ученые из отделения акушерства и гинекологии государственного госпиталя Eregli в декабре 2025 года опубликовали результаты исследования, целью которого было оценить применимость соотношения CA-125/альбумин и лимфоцитов/альбумина (Л/А) в качестве потенциальных биомаркеров для определения риска злокачественных новообразований при раке яичников и провести сравнительный анализ этих индексов с индексом риска злокачественных новообразований RMI. В данном ретроспективном исследовании приняли участие 130 пациенток, перенесших операцию по поводу опухоли яичника в период с 2020 по 2023 годы. Были ретроспективно собраны демографические, клинические и лабораторные данные (CA-125, альбумин, лимфоциты, нейтрофилы, моноциты) пациенток. Были рассчитаны соотношения Л/А, CA-125/альбумин, нейтрофилы/лимфоциты (Н/Л) и моноциты/лимфоциты (М/Л). RMI рассчитывался на основе данных ультразвукового исследования, менопаузального статуса и уровня CA-125. Статистический анализ проводился с использованием программного пакета IBM SPSS 27, а диагностическая точность оценивалась с помощью анализа ROC-кривой. Значения RMI, CA-125, моноцитов, нейтрофилов, CA-125/альбумина, Н/Л и М/Л были значительно выше в группе пациентов со злокачественными новообразованиями, чем в группе пациентов с доброкачественными новообразованиями (p < 0,05). Соотношение Л/A было ниже в группе пациентов со злокачественными новообразованиями (p = 0,035). Соотношение CA-125/альбумин имело самую высокую диагностическую точность (AUC = 0,13; p < 0,001). Значение AUC для соотношения Л/A составило 0,61. Таким образом, данное исследование показало, что соотношение Л/A может быть использовано в качестве потенциального биомаркера для определения риска злокачественности при раке яичников. А высокая диагностическая точность CA-125/альбумин позволяет несомненно оценивать этот индекс как дополнительный метод к RMI.
Результаты исследований индийских и турецких ученых показывают, что индекс злокачественности RMI и соотношение CA-125/альбумин являются основным и дополнительным инструментами в диагностике злокачественности опухоли яичников.
Эти инструменты позволят врачам-гинекологам своевременно направлять пациенток в гинекологические онкологические центры для оптимального своевременного лечения.Вас может заинтересовать
