Влияние ладонного стимулятора на ощущения при взятии крови у детей

С самого рождения дети проходят множество болезненных процедур в рамках диагностики и лечения заболеваний. Если боль не купируется эффективно в младенческом и детском возрасте, это может привести к необратимым изменениям в болевых путях, изменяя работу ноцицептивного процесса. Соответствующие изменения имеют физические и психологические последствия.

Метаанализ, проведенный в 2022 году группой исследователей (Saliba et al., 2022), показал, что для детей в возрасте 4-12 лет использование виртуальной реальности во время венепункции значительно снижает боль, страх и тревогу, по сравнению со стандартным лечением. В другом метаанализе сравнивалось использование виртуальной реальности и устройств Buzzy во время внутривенных инъекций. Анализ показал, что оба метода снижают боль и тревогу (Merino-Lobato et al., 2023).

Поскольку предметы, удерживаемые в ладони, эффективно привлекают внимание детей, стимулятор ладони может использоваться для отвлечения внимания.

Целью данного исследования было оценить эффективность стимулятора ладони в снижении уровня боли во время внутривенного забора крови у детей в возрасте 8-12 лет. Кроме того, оценивалось влияние стимулятора ладони в зависимости от места применения, то есть руки, с которой берется кровь, или противоположной руки.

Методы

Исследование проводилось с использованием рандомизированного контролируемого экспериментального дизайна. В период с мая по июль 2024 года 168 детей, обратившихся в процедурный кабинет педиатрического отделения, были случайным образом разделены на три группы, каждая из которых состояла из 56 участников (стимулятор ладони на ладони, из которой брали кровь – 56 участников; стимулятор ладони на противоположной той, из которой брали кровь – 56 участников; и контрольная группа – 56 участников). Перед процедурой пациенты имели нулевой уровень боли, а также отсутствие хронической боли и проблем с коммуникацией.

Данные собирались с помощью анкеты для сбора информации о детях, шкалы детских страхов, пересмотренной шкалы боли по выражению лица и визуальной аналоговой шкалы.

Стимулятор ладони представлял собой пластиковое устройство цилиндрической формы, диаметром 1,6 см и длиной 4 см. Высокую тактильную стимуляцию обеспечивало наличие тупых выступов на поверхности стимулятора. Взятие крови осуществлялось в вакуумные пробирки иглами калибром 21G (0,8 мм).

Результаты