Пневмопочта: за или против

В последнее время в медицинских учреждениях возник интерес к системе пневмопочты (PTS). Данная система является связующим звеном между различными отделениями больницы и позволяет быстро и эффективно транспортировать образцы крови в клиническую лабораторию. Как следствие – сокращение рабочей нагрузки и времени выполнения работ в клинической лаборатории. Пневмопочта включает в себя специальные штативы с мягкими вставками и герметичные пакеты, позволяющие эффективно и безопасно перемещать любые пробирки внутри учреждения.

Ранее было показано, что система PTS не оказывает влияние на ОАК и на рутинные коагуляционные тесты (ПВ, АЧТВ), однако влияние на функциональные тесты тромбоцитов (PFT) и общие тесты гемостаза оставалось неясным.

Целью данного исследования было сравнить влияние пневмопочты на гематологические образцы.

Материалы и методы

Полный подсчет клеток крови, рутинные коагуляционные тесты, функциональные тесты тромбоцитов (PFT) со светотрансмиссионной агрегометрией, глобальные коагуляционные тесты, включая ротационную тромбоэластометрию (ROTEM®) и тест генерации тромбинов (TGA), были выполнены на образцах крови, полученных от 39 здоровых добровольцев, из которых 9 принимали аспирин перед сдачей крови. Кровь брали после 12-часового голодания.

Результаты исследований

Результаты исследований показали: время выполнения работ сократилось на 31% (p < 0,001) при использовании пневмопочты.  Для большинства рутинных гематологических анализов, включая PFT и анализ ROTEM®, статистически значимой разницы в результатах исследований не наблюдалось. Было обнаружено статистически, но не клинически, значимое сокращение АЧТВ после транспортировки образца с помощью пневмопочты, по сравнению с обычной транспортировкой. Уровни D-димера после транспортировки пневмопочтой были на 7,4% выше, но не были дискордантными. 

Статистически значимое увеличение образования тромбина было установлено как в образцах плазмы с низким содержанием тромбоцитов, так и в образцах с высоким содержанием тромбоцитов после транспортировки посредством пневмопочты.

Вывод

Система пневмопочты может использоваться для транспортировки рутинных гематологических образцов, включая PFT, но не должна использоваться для образцов, предназначенных для измерения образования тромбина.