10 основных факторов, влияющих на качество образцов крови

Существует много факторов на преаналитическом этапе, влияющих на качество пробы крови. Тем не менее следует выделить несколько, имеющих решающее значение в получении Одно из прилагательных лучше опустить результатов исследований.

1. Встреча с пациентом
Первое впечатление имеет всегда большое значение. Эту краткую возможность необходимо использовать, чтобы взять под контроль процедуру взятия крови, излучая спокойствие. Персоналу медицинского учреждения следует обратить внимание на чистый и гигиеничный внешний вид, чтобы подчеркнуть профессиональный подход к выполнению своих обязанностей, тем самым вселяя в пациента ощущение доверия.
2. Идентификация пациента
Пациент должен быть правильно идентифицирован в устной или в письменной форме, или, если доступно, в электронном виде посредством сканирования штрих-кода, чтобы исключить серьезные проблемы, особенно в случае постановки неправильного диагноза и ненадлежащего лечения.
3. Тщательная оценка вен
Необходимо провести комплексную оценку вен пациента, чтобы обеспечить наилучшие условия для венепункции. Выберите вену, которая фиксируется, имеет хороший кровоток и не имеет бифуркаций.  Оптимально, когда у медицинской сестры есть возможность выбора игл разного вида (стандартные двусторонние иглы, иглы-бабочки), разного калибра (20-23 G) и длины (25-38 мм).
4. Соблюдение правил гигиены
Руки следует мыть или дезинфицировать после каждого приема пациента, а во время процедуры следует надевать перчатки, чтобы исключить перекрестное заражение. 
5. Наложение жгута
Основная цель наложения жгута при венепункции – сделать вены более заметными, не блокируя при этом кровоток. Время нахождения жгута в затянутом состоянии не должно превышать 1 минуту. Достаточное давление, создаваемое жгутом, составляет 40 мм рт. ст.  
6. Последовательность взятия пробирок
Соблюдение рекомендуемого порядка взятия проб помогает обеспечить целостность образца, предотвращая возможный перенос добавок и загрязнения биологического материала реагентами. 
7. Переворачивание образцов
Когда пробирка с образцом заполнена, ее переворачивают 5-10 раз или 4-5 раз, если это пробирка с цитратом натрия. Одно переворачивание подразумевает переворачивание вверх дном, а затем снова в вертикальное положение. Обратите внимание, что очень важно перевернуть пробирку сразу после заполнения ее кровью.
8. Дайте образцам сыворотки свернуться
В стандартной пробирке время формирования сгустка составляет не менее 30 минут (в зависимости от реологических свойств крови). Но существуют также версии пробирок, содержащие специальные добавки, ускоряющие процесс свертывания крови.
9. Храните пробирки в вертикальном положении
Хранение пробирок в вертикальном состоянии помогает сохранить образцы в целости, предотвращая прилипание геля или капель крови к резиновой пробке.
10. Транспортировка 
Чтобы сохранить качество образцов в наилучшем состоянии, их следует доставить в лабораторию как можно скорее, следя за тем, чтобы образцы не подвергались воздействию экстремальных температур. Обратите внимание на то, что время хранения образцов зависит от времени стабильности аналитов, указанного в инструкции производителя тест-систем, оборудования или в других регламентирующих документах, например, в ГОСТ Р 53079.4-2008.