Анализ крови на СОЭ уже много лет широко используется врачами для оценки патологических состояний организма. Метод основывается на способности эритроцитов оседать под действием гравитации.
Эритроциты – наиболее тяжелые фракции крови, поэтому в пробирке, при наличии антикоагулянта, под действием гравитации эритроциты оседают на дно, а плазма образует прозрачный верхний слой. Получить результат данного анализа можно путем измерения времени протекания данного процесса (оседания эритроцитов).
Данный метод впервые был применен в клинической практике польским патологом Эдмундом Бернацким. В 1894 году он опубликовал свои наблюдения с рассуждениями о механизмах данного феномена. В 1918 году шведский патолог и гематолог Р. Фаракус обнаружил, что при беременности скорость оседания эритроцитов увеличивается. В связи с этим он обозначил данное исследование, как «реакция на беременность». Позже было обнаружено, что результат меняется не только во время беременности, но и при наличии патологических процессов, таких как: инфекции, воспаления и некрозы. Дальнейшая разработка методик данного анализа была связана с именами таких ученых, как: Вестергрен, Винтроб и Панченков.
В наше время существует два метода исследования: Вестергрена и Панченкова. Показатели СОЭ, полученные при использовании этих методов, приблизительно совпадают, но только в области нормальных значений. В 1977 году Международным комитетом по стандартизации в гематологии (ICSH) метод Вестергрена был признан эталоном, из-за чего получил широкое распространение в зарубежных лабораториях.
Основные преимущества метода Вестергрена:
· Безопасность – применение стандартных одноразовых пробирок с цитратом натрия (оптимальное соотношение кровь/цитрат; нет контакта с кровью; нет необходимости мыть капилляры)
· Точность и объективность (на результат анализа не влияет «человеческий фактор»)
· Удобство и простота проведения исследования
· Стандартизация выполнения анализа (метод одобрен международным комитетом по стандартизации в гематологии (ICSH))
· Сокращение денежных расходов на стерилизацию, использование моющих средств, электроэнергию (благодаря одноразовой системе)
· Исключение трудозатрат персонала на повторную мойку и дезинфекцию пробирок (возможность перераспределить рабочее время персонала на более важные задачи)
· Исключение затрат, связанных с повторными анализами, из-за преаналитических ошибок (например, из-за наличия сгустков в пробе, повреждений пробирки – «бой стекла», получения ошибочных результатов за счет остатков моющих средств и пр.)
Тем не менее в последнее время был выявлен ряд недостатков метода Вестергрена:
· Длительность получения результата (60 мин)
· Невозможность выполнения анализа СОЭ из той же пробы гематологического анализа (различные методы пробоподготовки)
· Затруднения при работе с серийными образцами из-за невозможности автоматизации процесса
· Отсутствие возможности проводить внутрилабораторный контроль качества.
Для нивелирования данных недостатков были разработаны и предложены автоматические СОЭ анализаторы
СОЭ анализаторы помогают полностью автоматизировать лабораторный процесс и интегрировать их с ЛИС. Время получения результата сведено к минимуму (30 мин) и охватывает все важные этапы процесса (формирование столбиков эритроцитов и их оседание). Благодаря оптической технологии измерения полностью отсутствует контакт с пробой, как непосредственно самого анализатора, так и оператора, выполняющего данные исследования. Благодаря отсутствию контакта анализатора с биоматериалом исключается регулярное сервисное обслуживание по очистке систем анализатора. Использование стандартных вакуумных пробирок с ЭДТА экономит время персонала и средства ЛПУ. Из исследуемых проб возможно производить стандартный гематологический анализ, не тратя при этом отдельных пробирок и не забирая лишние объемы крови у пациентов.
