Лабораторная оценка системы гемостаза при COVID – 19

Согласно «Временным методическим рекомендациям. ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (2019-nCoV) Версия 4 (27.03.2020)» в перечень исследований ОБЩЕЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ должны входить исследования системы гемостаза.  Общая лабораторная диагностика у пациентов с COVID 19 с признаками ОДН рекомендуется выполнение коагулограммы с определением протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного частичного тромбопластинового времени.  
 
ISTH рекомендует (Международное общество специалистов по Тромбозу и Гемостазу) по диагностике и лечению коагулопатий при COVID 19 (Journal of Thrombosis and Haemostasis 2020 doi: 10.1111/jth.14810) измерять ежедневно тесты: Д-димер, Протромбиновое время, Фибриноген и количество тромбоцитов у всех пациентов с подозрением на инфекцию COVID 19.   
 
По данным из журнала «Клиническая химия и лабораторная медицина (CCLM)» представлены данные о снижении Антитромбина III, при повышенном Д – димере и Фибриногене. Тесты были выполнены с использованием автоматического анализатора коагуляции Sysmex CS5100 (Япония). Понижение Антитромбина III до критической отметки приводит к замене АКТ (НМГ, НФГ).  
 
В журнале Тромбоза и Гемостаза была опубликована статья на тему: Антикоагулянтная терапия (АКТ) для пациентов с тяжелым течением COVID 19 с коагулопатией, , где летальность пациентов с АКТ при уровне Д-димера >3 мкл/л (3000 нг/мл) была снижена на 20%, что свидетельствует об эффективности терапии.    
 
В публикации представлены результаты ретроспективного когортного исследования, где повышение Протромбинового времени и Д-димера достоверно связано с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС).   
 
В журнале THE LANCET опубликована статья на тему: «Уровень Д-димера и смертность», где повышенный уровень Д-димера, был связан с более высокой смертностью. 
 
В журнале MEDICAL VILOROGY были получены данныепо результатам Тромбинового времени, Фибриноген и Д-димер, где их повышение свидетельствует о тяжелой форме заболевания. А также, высокий уровень Д-димера, обладает наиболее высокой специфичностью и чувствительностью для раннего прогнозирования тяжелых клинических проявлений COVID 19. 
 
На основании полученных данных, можно сделать вывод, что коагуляционные тесты, такие как Протромбиновое время, МНО, АЧТВ, Фибриноген, Тромбиновое время, Антитромбин III Д-димер, в исследовании системы гемостаза могут стать дополнительными полезными инструментами для ранней диагностики тяжести заболевания COVID 19. 

 
Компания ОМБ для решения этих вопросов может вам предложить: 
 
Анализатор коагулометрический CA, с принадлежностями, вариант исполнения: CA-660 - ФСЗ 2012/12158 от 27.12.2012 
 
Анализатор коагулометрический автоматический CS, с принадлежностями, вариант исполнения: CS-2000i- ФСЗ 2011/11181 от 07.12.2011 
 
Анализатор автоматический коагулометрический CS-5100, с принадлежностями - РЗН 2013/762 от 25.06.2013 
 
Анализатор коагулометрический автоматический BCS XP System (БиСиЭс ЭксПи Систем) с принадлежностями- ФСЗ 2012/12071 от 04.05.2012