Ложное завышение калия в анализе крови - причины

Существует более 50 причин на стадии преаналитического этапа, которые приводят к ложному завышению уровня калия у пациентов.
⠀
Мы рассмотрим 10 из них.
⠀
Калий - компонент крови, который наиболее чувствителен к ошибкам, возникающим в результате неправильного сбора, хранения и транспортировки крови.

⠀

В результате ошибок у пациентов с нормальным уровнем калия результаты будут повышенными, а у пациентов с опасно низким уровнем – окажутся нормальными:
⠀

1. Повторное центрифугирование пробирок с гелем (повышает уровень калия на 47%).
2. Несоблюдение режимов центрифугирования (недостаточное ускорение).
3. Некорректное центрифугирование первичных пробирок с открытой крышкой (в ряде случаев приводит к увеличению калия на 135%).
4. Отсроченное центрифугирование (позже 2-х часов).
5. Охлаждение пробирок с кровью перед центрифугированием - механизм, который удерживает калий внутри эритроцитов.
6. Гемолиз, основные причины которого в несоблюдении техники взятия и первичной обработки венозной крови.
7. Переливание крови из одной пробирки в другую.
8. Нарушение порядка взятия пробирок, а именно, взятие крови в начале венепункции в пробирку с ЭДТА, а затем в пробирку с сывороткой.
9. Нарушение правил техники взятия крови из устройств внутрисосудистого доступа (взятие из катетеров, взятие на фоне проводимой инъекции лекарств).
10. Интенсивная работа кулаком для визуализации вен пациента при венепункции (уровень калия может повыситься на 20%)

Венозная кровь - лучший материал для определения большинства показателей. И уровня калия, в том числе.

⠀
Только соблюдение всех этапов преаналитики позволит лаборатории выдать своевременный, правильный результат исследования, а это залог не только точной интерпретации состояния пациента, но и оказания ему высококвалифицированной помощи.