Команда ученых-медиков, сотрудничающая с больницей Чжуншань (Шанхай, Китай), провела ретроспективное когортное исследование 201 пациента в возрасте от 21 до 83 лет с подтвержденной пневмонией COVID-19, госпитализированных в больницу в Ухане, Китай. Кроме определения инфекции SARS-CoV-2, пациентам регулярно проводили общий анализ крови, анализ параметров гемостаза, биохимические анализы и рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию.
Наиболее распространенные симптомы, о которых сообщалось в начале исследования, включали лихорадку (93,5%), кашель (81,1%), продуктивный кашель (41,3%), одышку (39,8%) и усталость или миалгию (32,3%). Приблизительно три четверти страдают от лихорадки и кашля, более одной трети пациентов - с лихорадкой и одышкой, примерно треть - с лихорадкой и усталостью, миалгией или головной болью и только 6,5% - только с лихорадкой. При последнем наблюдении 71,6% пациентов были выписаны из больницы. Из 41,8% пациентов, у которых развилась ОРДС во время исследования, чуть более половины умерли.
Команда ученых сообщила, что из 194 пациентов 166 (85,6%) имели повышенные значения С-реактивного белка. Более половины (64,0%) этой группы имели лимфоцитопению. Около трети (34,5%) пациентов имели нейтрофилию. Приблизительно у четверти (23,4%) пациентов был лейкоцитоз. У некоторых пациентов было выявлено повреждение печени с повышенным содержанием аспартатаминотрансферазы (АСТ) (29,8%) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) (21,7%). Большинство пациентов (98,0%) имели повышенные значения лактатдегидрогеназы (ЛДГ). У немногих пациентов (4,5%) было повреждение почек, на которое указывает повышенное содержание мочевины в плазме и креатинина сыворотки. Четверо пациентов (2,1%) имели пролонгированное протромбиновое время (СТ). Команда отметила, что уровень интерлейкина-6 (IL-6) был статистически значимо связан со смертью.
По мнению авторов, результаты показывают, что для пациентов с пневмонией COVID-19 лечение метилпреднизолоном может быть полезным для тех, у кого развилась ОРДС при прогрессировании заболевания.
Мнение специалиста: Сейчас очень большое внимание уделяется диагностике и лечению короновирусной инфекции. Проведение биохимических исследований может помочь своевременно выявить наличие органной дисфункции и развития осложнений, что немаловажно для назначения соответствующего лечения.
