До настоящего времени клиническая картина и лечение пациентов с Covid-19 были подробно описаны. Однако связь между SARS-CoV-2 и системой свертывания крови практически не изучалась. Целью исследования являлось изучение функции свертывания крови у пациентов с SARS-CoV-2.
Методы: В данном исследовании принимало участие две группы, первая группа 94 пациента с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, госпитализированных в больнице Жэньминь Уханьского университета и вторая группа 40 здоровых людей (контрольная группа) за тот же период.
Результаты: Показатели Антитромбина III у пациентов c SARS-CoV-2 были ниже, чем в контрольной группе (р <0,001). Показатели Д-димера, продуктов распада фибрина/ПДФ и фибриногена во всех случаях SARS-CoV-2 были значительно выше, чем у здоровых исследуемых.
Кроме того, результаты Д-димера и ПДФ у пациентов с тяжелым течением заболевания Covid 19 были выше, чем у пациентов с более легкими формами.
Протромбиновая активность и Тромбиновое время у пациентов с SARS-CoV-2 были ниже, чем у здоровой контрольной группы.
Выводы: Свертываемость крови у обследуемых с SARS-CoV-2 значительно нарушена по сравнению со здоровыми людьми, мониторинг результатов Д-димера и ПДФ могут быть полезны для ранней диагностики тяжести заболевания.
Мнение специалиста:
Выраженность клинических проявлений коронавирусной инфекции варьирует от отсутствия симптомов (бессимптомное течение) или легких респираторных симптомов до тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ). Наиболее частым проявлением ТОРИ является двусторонняя вирусная пневмония, осложненная ОРДС или отеком легких. При ОРДС летальность достигает до 40%.
Своевременная общая лабораторная диагностика, в частности развернутая коагулограмма (Протромбиновое время (МНО, ПА по Квику), АЧТВ, Фибриноген, Д-димер, Антитромбин III), могут стать дополнительными полезными инструментами для ранней диагностики тяжести заболевания COVID 19.
