Взятие крови из центрального венозного катетера (ЦВК) с замком, блокирующем подачу гепарина, возможно в соответствии с рекомендациями Института клинических и лабораторных стандартов (CLSI).
Однако даже при соблюдении всех методических рекомендаций, существует разница между результатами исследований образцов, полученных из ЦВК и из периферических вен.
Изучением данного вопроса занимались специалисты отделения гематологии медицинского центра ASAN, медицинского колледжа Университета Ульсан (Сеул, Южная Корея).
В исследовании приняло участие 72 госпитализированных пациента с ЦВК типа Хикман.
Образцы крови получали одновременно из ЦВК и из периферической вены.
Перед отбором проб из ЦВК на исследование коагуляционного звена гемостаза катетер промывали 0,9% хлоридом натрия и отбирали 10 или 23 мл крови.
Анализ полученных результатов проводили методом корреляционного и регрессионного анализа.
Несмотря на соблюдение всех рекомендаций, значения АЧТВ отличались. В группе пациентов, где перед взятием пробы отбрасывали кровь в объеме 10 мл, коэффициент корреляции был 0,378, среднее отклонение 6,46 с, а в группе, где отбрасывали 23 мл - коэффициент корреляции был 0,80, а среднее отклонение 2,518с.
На основании полученных результатов ученые сделали вывод о том, что объем крови, который отбрасывается перед взятием пробы, влияет на результаты теста АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени).
Мнение специалиста:
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) в настоящее время используется как скрининговый тест внутреннего каскада свертывания плазмы. В настоящее время считается, что этот тест даже более значимый для первичного выявления патологии, чем протромбиновое время.
Промывание катетеров и отбрасывание определенного объема крови перед взятием пробы на исследование коагуляционного звена гемостаза является важным этапом преаналитического этапа лабораторной диагностики. Методика промывания катетеров, как и порядок взятия пробирок должны строго соблюдаться.
Однако даже при соблюдении всех методических рекомендаций, существует разница между результатами исследований образцов, полученных из ЦВК и из периферических вен.
Изучением данного вопроса занимались специалисты отделения гематологии медицинского центра ASAN, медицинского колледжа Университета Ульсан (Сеул, Южная Корея).
В исследовании приняло участие 72 госпитализированных пациента с ЦВК типа Хикман.
Образцы крови получали одновременно из ЦВК и из периферической вены.
Перед отбором проб из ЦВК на исследование коагуляционного звена гемостаза катетер промывали 0,9% хлоридом натрия и отбирали 10 или 23 мл крови.
Анализ полученных результатов проводили методом корреляционного и регрессионного анализа.
Несмотря на соблюдение всех рекомендаций, значения АЧТВ отличались. В группе пациентов, где перед взятием пробы отбрасывали кровь в объеме 10 мл, коэффициент корреляции был 0,378, среднее отклонение 6,46 с, а в группе, где отбрасывали 23 мл - коэффициент корреляции был 0,80, а среднее отклонение 2,518с.
На основании полученных результатов ученые сделали вывод о том, что объем крови, который отбрасывается перед взятием пробы, влияет на результаты теста АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени).
Мнение специалиста:
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) в настоящее время используется как скрининговый тест внутреннего каскада свертывания плазмы. В настоящее время считается, что этот тест даже более значимый для первичного выявления патологии, чем протромбиновое время.
Промывание катетеров и отбрасывание определенного объема крови перед взятием пробы на исследование коагуляционного звена гемостаза является важным этапом преаналитического этапа лабораторной диагностики. Методика промывания катетеров, как и порядок взятия пробирок должны строго соблюдаться.
