Физические упражнения в целом, а также их интенсивность оказывают сильное влияние на концентрацию биомаркеров крови, приводя к искажениям результатов лабораторных анализов.
В целом, объем крови выше у тренированных людей, по сравнению с нетренированными. А увеличение объема крови после длительных тренировок на выносливость в основном связано с увеличением объема плазмы и объема эритроцитов. Но у спортсменов, которые подвергаются сильному обезвоживанию, особенно при выполнении тяжелых упражнений в экстремальных условиях окружающей среды, снижается такой важный параметр, как объем плазмы, что, в свою очередь, приводит к гемоконцентрации.
Изнурительные или интенсивные физические нагрузки вызывают повышенное образование активных форм кислорода (АФК) и усиливают окислительный стресс в мышцах и в других органах, что приводит к повреждению клеток.
Физические упражнения вызывают временное повышение мышечных и сердечных биомаркеров, таких, как: сердечные тропонины (hs-Tn), натрийуретические пептиды, липокалин, связанный с нейтрофильной желатиназой (NGAL), аланинаминотрансфераза (АЛТ), креатинкиназа (КК), аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛД) и другие.
Чрезмерная физическая активность пациентов непосредственно перед взятием крови может привести к значительным искажениям результатов анализа на гемостаз, т.к. физические упражнения активируют свертывание крови, и физиологический стресс связан с изменениями как в коагуляционной, так и в фибринолитической системах.
Ряд исследований показал высокую частоту дефицита железа у спортсменов, особенно у бегунов и велосипедистов.
Физические нагрузки влияют и на уровень гормонов. Например, уровень кортизола и ß-эндорфина увеличивается во время или после кратковременных высокоинтенсивных упражнений, а также во время упражнений более низкой интенсивности, продолжающихся более 2-3 часов.
Мнение специалиста:
В целом, здоровые люди чувствительны к изменениям биологических маркеров после физических упражнений. В некоторых случаях эти уровни могут превышать пороговые значения, используемые для диагностики патологических состояний. Это имеет последствия для оценки состояния здоровья.
Поэтому пациентов с повышенным или пониженным уровнем определенных аналитов и неопределенными результатами следует спросить, были ли они физически активны во время сдачи теста или, возможно, регулярно занимались физической активностью.
И именно поэтому специалисты рекомендуют воздерживаться от физических упражнений за 48 часов до взятия крови.
