Вебинары

Мнение специалистов

Егорова Марина Олеговна, доктор медицинских наук

02.11.2009

Система обогрева пациента

Александр Бичёв

Кандидат медицинских наук

По разным данным от 30 до 52%  послеоперационных осложнений вызваны неуправляемой гипотермией, которую пациент испытывает во время операции.

При этом частота осложнений не зависит от длительности проводимого хирургического вмешательства.

В Российской Федерации известны многочисленные случаи, когда пациенты, успешно прооперированные по поводу сложных патологий, погибали затем от пневмонии, вызванной переохлаждением во время нахождения на операционном столе.

Кроме пневмоний, интраоперационная гипотермия часто вызывает:

  • нарушение метаболизма лекарственных средств,
  • более длительный выход пациента из наркоза,
  • коагулопатии и, как следствие, кровотечения,
  • повышение риска наступления различных кардиологических событий,
  • повышение риска возникновения раневой инфекции.

Эффективное средство преодоления подобных осложнений – система обогрева. Создание контролируемой нормотермии пациента во время операции на уровне не ниже 37°С во время операции входит в нормы мировой хирургической практики.

Рекомендуемая литература:

  • 1. Bräuer A, Perl T, Quintel M.// Perioperative thermal management. Anaesthesist. 2006 Dec;55(12):1321-39; quiz 1340.
  • 2. Insler SR, Sessler DI.// Perioperative thermoregulation and temperature monitoring. Anesthesiol Clin. 2006 Dec;24(4):823-37.
  • 3. Mortensen E.M., Coley C.M., et al.// Causes of death for patients with community-acquired pneumonia: results from the Pneumonia Patient Outcomes Research Team Cohort Study. Arch Intern Med 2002; 162: 1059-64
  • 4. Putzu M, Casati A, Berti M, Pagliarini G, Fanelli G.// Clinical complications, monitoring and management of perioperative mild hypothermia: anesthesiological features. . Acta Biomed. 2007 Dec;78(3):163-9.
  • 5. Sumer BD, Myers LL, Leach J, Truelson JM.// Correlation between intraoperative hypothermia and perioperative morbidity in patients with head and neck cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Jul;135(7):682-6.
  • 6. Torossian A // Thermal management during anaesthesia and thermoregulation standards for the prevention of inadvertent perioperative hypothermia.. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):659-68.